教别：
编号：
宗教教职人员备案表
姓 名
报送单位
填表日期
国家宗教事务局监制
说 明
一、本表所填写内容须真实无误。
二、有关内容如在本表内填写不完，可另加A4纸附页。
三、本表一式两份，备案程序完成后分别由备案部门和报送备案的宗教团体留存。宗教团体留存的本表“备案部门意见”作为备案部门的书面答复意见。
四、注销备案时，宗教团体递交注销备案的报告同时提交留存的本表，由备案部门在“注销备案”栏写明注销备案的理由和意见后，分别由备案部门和报送备案的宗教团体留存。
省（自治区、直辖市） 市（地、州、盟） 县（市、区、旗）
姓 名 （身份证用名） | 教（法、 经）名 | 照 片 （1寸近照） | ||||||||
曾用名 | 性 别 | |||||||||
出生年月 | 民 族 | |||||||||
文化程度 | 拟备案的教职身份 | |||||||||
身份证号码 | 邮 编 | |||||||||
通信地址 | ||||||||||
户口所在地 | 电 话 | |||||||||
所在单位 | 职 务 | |||||||||
本人简历（含受教育简历） | ||||||||||
何年月至何年月 | 在何地区何单位 | 从事何工作 | ||||||||
本人签章： 年 月 日 | ||||||||||
所在宗教活动场所的意见： （盖章） 年 月 日 | ||||||||||
宗教团体认定意见（包括认定情况说明）： | ||||||||||
（盖章） 年 月 日 | ||||||||||
备案部门意见： （盖章） 年 月 日 | ||||||||||
注销备案： （盖章） 年 月 日 | ||||||||||
备注： | ||||||||||